Holstein-Lewis肱骨干骨折是肱骨远1/3的简单螺旋形骨折,骨折远端向桡侧移位。Holsein和Gwilym Lewis在1963年最先对其进行描述,他们曾随访了一批肱骨骨折患者,6例伴有桡神经损伤者中有5例表现为此类骨折。他们认为桡神经从后侧间室穿过外侧肌间隔进入前间室时,该处紧贴肱骨骨面,且活动度有限。外伤后,远端骨折块为尖性骨突,在向桡侧、近端移位时,可能会撕裂或卡住此处的桡神经,导致桡神经损伤。 图片 图片 该文作者对361例肱骨干骨折患者展开研究,Holstein-Lewis骨折仅占7.5%,其发生率并不高。但与其他类型骨折相比,该类骨折发生桡神经瘫的概率更高(22% vs. 8%)。 尽管Holsteine和Lewis推荐对该类合并桡神经损伤患者行手术探查,但作者认为此类患者并不需要手术探查,大部分患者神经功能均能得到良好恢复。即使对该类患者进行手术探查,通常神经的连续性也存在。
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